Архив рубрики: Понижающие артериальное давление

ЭНАЛАПРИЛ

ЭНАЛАПРИЛ (ренитек, энап) — сосудорасширяющее средство.
Выпускают его в таблетках по 0,005; 0,01 и 0,02 г.
Применяют препарат при повышенном артериальном давлении, хронической сердечной недостаточности, диабетическом повреждении почек.
Режим дозирования индивидуальный. Начальная доза для детей 2,5 мг 1 раз в сутки. Средняя доза для взрослых и подростков 10-20 мг/сут в 2 приема, максимальная доза — 40 мг/сут, реже — 80 мг/сут. Препарат принимают внутрь независимо от приема пищи. Нежелательные эффекты: резкое снижение артериального давления (особенно на введение первой дозы препарата), аллергические реакции (кожная сыпь, зуд), кашель (не устраняется кодеином или тусупрексом; исчезает после окончания терапии), желудочно-кишечные расстройства (нарушение вкусовых ощущений, сухость во рту, рвота, боли в животе, запор, иногда — понос).
Эналаприл не рекомендуют назначать одновременно с хлоридом калия, панангином, аспаркамом, верошпироном, триамтереном и амилоридом, так как может возникнуть нарушение работы сердца.

АНАПРИЛИН

АНАПРИЛИН (пропранолол, обзидан, индерал) — противоаритмическое и антигипертензивное (снижающее повышенное артериальное давление) средство
Выпускают его в таблетках по 0,01 и 0,04 г.
Применяют препарат при предсердных, реже — при желудочковых, формах аритмий (неритмичное сокращение предсердий и желудочков сердца с большей частотой чем в норме), а также при повышенном артериальном давлении (аритериальной гипертензии).
Назначают детям внутрь за 15-30 мин до еды 4 раза в день в дозе 1000-2000 мкг/кг в зависимости от характера, остроты развития и тяжести аритмии. Терапевтический эффект от правильно выбранной дозы развивается через 20-60 мин, а стойкое подавление аритмии — через 3-6 дней. Курс лечения может продолжаться несколько месяцев и даже лет.
При длительном применении дозу анаприлина постепенно снижают, ориентируясь у детей старшего возраста на пробы с физическими нагрузками (например, если после 10 приседаний частота сердечных сокращений не возрастает выше 100-120 ударов в 1 мин, значит, применяемая доза препарата создает адекватную концентрацию в крови и тканях больного).
При повышенном артериальном давлении после назначения анаприлина первоначальный эффект возникает через несколько часов (иногда 2-5дней), стабильный гипотензивный эффект развивается постепенно (его оценивают через 4 нед постоянного приема).
Нежелательные эффекты: утомляемость, головокружение, головная боль, нарушение сна, состояние возбуждения или депрессии, судороги в икроножных мышцах; желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота, понос, боли в желудке); редко — аллергические реакции (кожный зуд, сыпь).
Анаприлин опасно назначать больным бронхиальной астмой (возможна провокация приступа удушья).

ОКСОДОЛИН

ОКСОДОЛИН (хлорталидон, гигротон) — мочегонное средство.
Выпускают его в таблетках по 0,05 г.’
Применяют препарат при хронической сердечной недостаточности, отеках, повышенном артериальном давлении.
Препарат назначают внутрь однократно в утренние часы, не чаще 2-4 раз в неделю. Средние суточные дозы оксодолина у детей составляют в зависимости от возраста 50-150 мг до ликвидации отеков, затем их уменьшают на 1/3-1/2 для поддерживающей терапии.
Нежелательные эффекты: мышечная слабость, отказ от приема пищи, нарушение работы сердца, резкое снижение артериального давления.

ИСРАДИПИН

ИСРАДИПИНИСРАДИПИН (ломир) — средство, снижающее повышенное артериальное давление.
Выпускают его в таблетках по 0,0025 г.
Применяют препарат при повышенном артериальном давлении.
Режим дозирования индивидуальный. Назначают по 1,25 мг 2 раза/сут, при необходимости дозу повышают до 5 мг 2 раза/сут, в отдельных случаях — до 10 мг 2 раза/ сут.
Нежелательные эффекты: приливы (покраснение кожи лица, чувство жара), головная боль, головокружение, увеличение частоты сердечных сокращений, отеки, редко — желудочно-кишечные расстройства, боли в груди, чувство усталости, кожные высыпания.

НИФЕДИПИН

НИФЕДИПИН (фенигидин, адалат, коринфар, кордипин) — средство, снижающее повышенное артериальное давление.
Выпускают его в таблетках по 0,01 г.
Применяют препарат при повышенном артериальном давлении.
Режим дозирования индивидуальный. Для приема внутрь начальная доза — по 10 мг 3-4 раза в сутки. При необходимости дозу постепенно увеличивают до 20 мг 3-4 раза/сутки, иногда выше.
Максимальная суточная доза — 120 мг.
При гипертонических кризах (очень высоком артериальном давлении), нифедипин назначают под язык по 10-20 мг (редко 30 мг); таблетку лучше разжевать.
Нежелательные эффекты: приливы (покраснение кожи лица, чувство жара), головная боль, тошнота, отеки голеней, очень сильное (чрезмерное) снижение артериального давления, увеличение частоты сердечных сокращений.

ПРАЗОЗИН

ПРАЗОЗИН (адверзутен, минипресс, пратсиол) — средство, снижающее повышенное артериальное давление.
Выпускают его в таблетках по 0,001 и 0,005 г.
Применяют препарат при повышенном артериальном давлении у больных с сахарным диабетом, сердечной недостаточностью или с бронхиальной астмой.
Назначают его детям старше 15 лет. В первые дни по 0,5 мл внутрь перед сном (в положении лежа), затем по 0,5 мг 2-3 раза в день. Через несколько дней дозу увеличивают до 1 мг 2-3 раза в день. Постепенно увеличивая суточную дозу, подбирают оптимальную дозу для данного больного (обычно 4-6 мг). Максимальная суточная доза — 20 мг.
Нежелательные эффекты: резкое снижение артериального давле-
Препарат не следует назначать больным с серьезными нарушениями функции печени и почек, а также с феохромоцитомой (опухолью мозгового слоя надпочечников). Нельзя одновременно принимать алкоголь.
Прамидин увеличивает всасывание и опасность появления нежелательных эффектов от приема лития, диазепама (седуксена = сибазона), пропранолола (анаприлина = индерала), тетрациклина, парацетамола (тайленола).

МИНОКСИДИЛ

МИНОКСИДИЛ
МИНОКСИДИЛ — средство, снижающее повышенное артериальное давление.
Выпускают его в таблетках по 0,005 г.
Применяют препарат при повышенном артериальном давлении,
ческой и умственной нагрузке, для предупреждения и лечения заболеваний печени, ускорения выздоровления после травм, операций, тяжелых заболеваний, для профилактики простудных заболеваний.
Препарат снижает потребность в инсулине у больных сахарным диабетом. Обнаружено, что он эффективен при лечении детей с ветряной оспой, краснухой, паротитом (свинкой), дизентерией.
В качестве общеукрепляющего средства его назначают внутрь по 1 капсуле 2 раза в сутки. При острых и хронических инфекциях, гриппе, гепатите, назна¬чают по 1,0 г. каждые 4 часа в течение 2-3 дней, а затем — по 50 мг 2 раза в сутки в течение 1 месяца. Для профилактики простудных заболеваний в период эпидемий ОРВИ назначают по 100 мг утром и перед сном.
Капсулы принимают после еды, запивая водой.
Нежелательные эффекты могут быть в начале приема милайфа в виде аллергических реакций (сыпи, зуда).
Его нельзя принимать вместе с гормональными препаратами, витаминами, снотворными, транквилизаторами бензодиазепинового ряда (седуксеном, тазепамом, нозепамом, рудотелем и пр.), иммуностимуляторами (пентоксилом, метилурацилом, тималином и пр.), адреноблокаторами обычно в комбинации с мочегонными средствами.
Взрослым и подросткам миноксидил назначают внутрь 2 раза в день. Начальная доза 5 мг/сут с постепенным ее повышением (через каждые 2-3 дня) на 2,5-5 мг/ сут до достижения желаемого уровня артериального давления.
Максимальная доза 25 мг/сут. После стабилизации артериального давления дозу препарата постепенно уменьшают.
Нежелательные эффекты: боли за грудиной, сердечная недостаточность, отеки, накопление жидкости в околосердечной сумке.

ЛОЗАРТАН

ЛОЗАРТАНЛОЗАРТАН (козаар) — сосудорасширяющее средство.
Выпускают его в таблетках по 0,0125 и 0,05 г.
Применяют препарат при повышенном артериальном давлении.
Лозартан назначают внутрь независимо от приема пищи.
Средняя доза для взрослых и подростков составляет 50 мг 1 раз в сутки. При необходимости доза может быть уменьшена до 25 мг/сут или увеличена до 100 мг/сут, в последнем случае эту дозу можно делить на 2 приема в сутки.
Нежелательные эффекты: головная боль, головокружение, реже —сильное снижение артериального давления, увеличение частоты сердечных сокращений, редко — кашель.

КАПТОПРИЛ

КАПТОПРИЛКАПТОПРИЛ (капотен) — сосудорасширяющее средство.
Выпускают его в таблетках по 0,025; 0,05 и 0,1 г.
Применяют препарат при повышенном артериальном давлении, хронической сердечной недостаточности, диабетическом повреждении почек.
Назначают внутрь за 1 -2 часа до еды в 2-3 приема. Средняя начальная суточная доза каптоприла для детей грудного возраста и старше составляет 300 мкг/кг. В дальнейшем возможно увеличение суточной дозы до 5-10 мг/кг.
Нежелательные эффекты: резкое снижение артериального давления (особенно на введение первой дозы препарата), аллергические реакции (кожная сыпь, зуд), кашель (не устраняется кодеином или тусупрексом; исчезает после окончания терапии), желудочно-кишечные расстройства (нарушение вкусовых ощущений, сухость во рту, рвота, боли в животе, запор, иногда — понос).
Каптоприл не рекомендуют назначать одновременно с хлоридом калия, панангином, аспаркамом, верошпироном, триамтероном и амилоридом, так как может возникнуть нарушение работы сердца.

РЕЗЕРПИН

РЕЗЕРПИН (рауседил, серпазил) — средство, снижающее повышенное артериальное давление.
Выпускают его в виде порошка и таблеток (по 0,0001 и 0,00025 г).
Применяют препарат при повышенном артериальном давлении.
Суточная доза для детей равна 0,005-0,02 мг/кг. Обычно детям 6-12 лет назначают внутрь по 0,0001 г. 2-3 раза в сутки после еды, детям старше 12 лет — по 0,0001 г. 3-4 раза в сутки. После получения стабильного терапевтического эффекта суточную дозу резерпина можно постепенно снизить, следя за сохранением лечебного эффекта препарата. Лечение проводят длительно: постоянно или курсами по 2-3 мес 3-4 раза в год.
Нежелательные эффекты: эмоциональное безразличие, психическая депрессия, иногда ночные кошмары, дрожание (тремор) рук и ног, нарушение мимики, скованность и др. двигательные нарушения, отеки, резкое снижение артериального давления, уменьшение частоты сердечных сокращений, боль в области сердца, гастрит и обострение язвенной болезни,
Затрудненное дыхание (из-за сокращения мускулатуры бронхов), слюнотечение, понос, тошнота, рвота.